SIMEBAL

 

(1º cumplimentar la ficha, 2º imprimirla y 3º remitirla por fax o escaneada al Sindicato: fax: 971495227. e-correo: cesm@simebal.com)

SINDICATO MÉDICO DE BALEARS
SINDICAT MÈDIC DE BALEARS
(Miembro de la CESM: Confederación Estatal de Sindicatos Médicos)
C/Santiago Rusiñol, 8, entlº. izda.. Palma de Mallorca (C.P. 07012). Illes Balears.
Teléfono: 971713618, telefax: 971495297. Correo electrónico de secretaría: cesm@simebal.com
FICHA DE AFILIACIÓN
Nº D.N.I.: Nº Colegiado:
Apellidos: Nombre:
Domicilio:
Población: Código Postal
Tel. fijo:
Tel. móvil:
Correo electrónico:
Especialidad profesional ejercida:
Centro de trabajo:
Categoría profesional:
Banco para el adeudo trimestral de las cuotas:
Número de la cuenta bancaria:

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En , a día
Firmado: Dr./Dra. D./Dª:………………………………………………………..
NOTA: Se recuerda que el importe de las cuotas de afiliación satisfechas a los sindicatos, puede deducirse en la declaración anual del I.R.P.F. (Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas), dentro del apartado rendimientos del trabajo personal asalariado. Los datos facilitados se tratan en un fichero automatizado de datos, debidamente inscrito en la AEPD con el nombre de: ”Afiliados”, cuyo responsable es el Secretario General, ante quien pueden ejercerse los derechos que la ley otorga.